微柱凝胶血凝试验与传统血凝试验定义有何区别?
传统血凝实验:在试管中或玻片上盐水介质中,红细胞抗原和其特异性抗体出现肉眼可见的红细胞凝集反应。
微柱凝胶血凝试验:在微柱腔内及其胶体介质中,红细胞和其特异性抗体出现肉眼可见的红细胞凝集反应。
怎样具体解释微柱凝胶免疫反应分类?
凝胶分类:中性胶试剂;特异性胶试剂;抗人球蛋白胶试剂
微柱凝胶实验方法分类:微柱凝胶直接血凝试验;微柱凝胶抗人球蛋白试验;微柱凝胶间接血凝试验(正向间接血凝试验;反向间接血凝试验);微柱凝胶血凝抑制试验
微柱凝胶用途分类:输血血型血清学检测用;HDN等疾病免疫实验诊断用;血小板、白细胞抗体检测用;病毒、细菌等病原微生物检测用。
微柱凝胶免疫反应之特征和优点是什么?
简单;准确;敏感;标本用量少;结果保存时间长;标准化;安全
新生儿溶血病定义及病因
胎儿和母亲血型不相容时,由于胎儿红细胞进入母体循环,母体产生了相应的抗体,IgG类抗体通过胎盘,作用于胎儿红细胞,使之产生了不同程度的溶血,常常造成胎儿死亡。如果胎儿存活,出生后,新生儿体内来自母体的抗体继续造成新生儿红细胞溶血,严重的造成新生儿生理缺陷或死亡。该类疾病称之为胎母血型不合胎儿和新生儿免疫溶血性疾病,简称新生儿溶血性疾病(Haemolitic disease of the new born 简写为 HDN)。
HDN最基本的病因是胎儿红细胞进入母体循环中,胎儿的血型基因一半来自母亲,另一半来自父亲,来自父亲的基因恰好是母亲所缺少的,胎儿红细胞膜上父本基因编码的抗原就有可能刺激母体产生抗体,这种抗体的性质为IgG类免疫性抗体,并且能够通过胎盘。一旦这种抗体通过胎盘进入胎儿血循环,就可能与胎儿红细胞相结合并破坏红细胞而发生溶血现象。可引起胎儿贫血、水肿、流产、死胎、早产及新生儿溶血病。
新生儿ABO溶血病为什么以母亲O型者较多?
新生儿ABO溶血病中,以母亲O型而胎儿A(B)型时最多见,约占95%。这是因为“O”型母亲含有IgG类ABO抗体量最多。或是“O”型母亲机体在受到A或B型抗原刺激后,所产生的IgG类ABO抗体分子量小,效价较高,并易通过胎盘。而A或B型母亲的机体,受异型血型抗原刺激后,主要产生的是IgM类ABO抗体,分子量大不能通过胎盘,故O型母亲怀有A(B)型胎儿时易发生新生儿ABO溶血病。
产前免疫血液学检查的试验内容包括哪些?
产前免疫血液学的常规检查包括:1.夫妇ABO血型鉴定。2.夫妇Rh血型鉴定。3.孕妇不规则抗体筛检(不规则抗体多为免疫性不完全抗体,且多为IgG抗体,IgG抗体可通过胎盘影响胎儿,妊娠妇女进行不规则抗体筛检并鉴定抗体特性,可预测新生儿溶血病) 。4.对筛检阳性者进行抗体鉴定。5.同种免疫性抗体的效价测定。
产前免疫血液学检查的意义
产前免疫血液学检查在预测胎儿与新生儿患免疫性溶血病可能性的同时,也为孕妇本身的同种免疫情况提供了检测。孕妇的血型鉴定与抗体筛选、抗体鉴定、效价测定等试验可提示孕妇是否存在经胎盘出血或其它途径受到外来抗原的刺激,是否需用特异性免疫球蛋白(特别是Rh阴性孕妇)治疗,以防止今后的输血事故和再次妊娠问题的发生。
产后新生儿溶血病免疫血液学检查的试验内容包括哪些?
包括新生儿血型鉴定、抗人球蛋白试验(直接试验、释放试验和游离试验)
1.直接试验阳性说明婴儿红细胞已被血型抗体致敏。
2.释放试验阳性,诊断即成立,因致敏红细胞通过加热将抗体释放出来,释放液中抗体的特异性可用标准红细胞来确定。
3.游离试验阳性说明在新生儿血清中有不配合的抗体,然而尚未致敏红细胞,表明可能发病。
不规则抗体检测的临床意义
a.献血者的血清或血浆进行抗体筛查,可以防止含有不规则抗体的血液输注给病人,避免由于献血者血液中的不规则抗体引起病人红细胞的破坏而引起的溶血性输血反应,同时可以减少血液浪费,可将有不规则抗体的血液制备成抗体血清,用于稀有血型的检测。
b.对需要输血治疗的患者,进行不规则抗体筛查,可以有助于血液选择,从而有充分的时间来选择不含有针对某抗体的相应抗原的血液,从而防止因为输注含有某抗体相应抗原的血液而引起溶血性输血反应,保证输血安全。
c.孕妇进行不规则抗体筛查,可以尽早发现不规则抗体,可以在孕期进行新生儿溶血病的预防和治疗,减少不规则抗体对胎儿或新生儿带来的伤害,减少新生儿溶血病的性病程度,提高胎儿或新生儿的身体素质。 |